当院は救命救急センターを有し、地域の中核病院として様々な患者さんを受け入れています。救急診療については以前から力を入れて取り組んでおり、各科と連携をとりながら円滑に診療の質を維持しながら業務を行っています。
救急外来を経由した入院患者の診療は、その後専門の診療科にうつるため実際の上位DPC患者数とは異なりますが、診療科としての診断群分類患者数は前年と似た傾向にあります。

総合内科は脳神経内科・リウマチ膠原病科・呼吸器科で入院を要する方、その他様々な内科領域の入院診療を行っています。
尿路感染症、蜂窩織炎、誤嚥性肺炎は抗菌薬で一定期間治療すれば治癒することも多いですが、もともとの体力や免疫・栄養状態などにより抗菌薬で治療しても経過が長くなったり、入院によって体力が落ちて自宅に帰れなくなってしまう場合もあります。
脳梗塞は麻痺・しびれなど後遺症の程度によっては、当院で一定期間治療した後にリハビリテーション専門病院でリハビリを続けることがあります。

例年同様に心不全入院が最多であり、継続的に入院早期からのリハビリテーション介入を積極的に行い自宅退院を推奨しています。平均在院日数は前年度より減少し全国平均より2日程度短い傾向にあります。

当院は総合周産期母子医療センターであり、早い週数で陣痛が生じる切迫早産の患者さんが多数来院します。切迫早産に対する治療を行い、概ね良好な結果が得られています。妊娠中、出血や規則的な子宮の収縮、破水感などを感じたら、かかりつけ医または救命救急センターを受診し、産科医の診察を受けることが重要です。妊娠糖尿病は、妊娠の影響により血糖値が高くなる疾患です。自覚症状はほとんどないため、リスクの高い患者さんを医師が見極め、早期に診断・治療を行うことが必要です。当院では糖負荷試験等を実施し、早期診断に努めています。
また、妊娠に伴って血圧上昇やタンパク尿を生じる妊娠高血圧症候群は母児ともに様々な障害を発生するため、早期介入しています。

当院消化器内科入院で最も多い疾患は前年同様、胆管結石・胆管炎などとなっています。胆石などが原因で起こる胆管炎は敗血症をきたしやすく、緊急検査を要する事が多いです。内視鏡的大腸ポリープ・切除術は、43例（前年32例）と増加傾向にあります。沖縄は、全国に比べ大腸癌の罹患率が高く、検診で潜血、人間ドックなどでの下部内視鏡検査の受診率の向上が望まれます。

虫垂炎、胆のう炎などの急性腹症は迅速に診断し、適切なタイミングで手術が行われているため、入院期間も短くなっています。
結腸癌を含めて9割以上の手術がが低侵襲な腹腔鏡下手術を行われているため、全国へ平均と比較しても入院日数が短い傾向にあります。

患者分布は例年と同様の傾向にあるが、骨折治療の早期手術治療の実践を開始た影響で年々手術症例は例年増加傾向にある。また各症例とも全国と比較しても平均在院日数は短い傾向にある。比較的高齢者が多いが足関節・足部の骨折・脱臼に関しては幅広い層となっている。
現在四人体制で診療を行っていることには変わりなく、すべての分野を網羅することはできていない。肩関節、肘関節疾患への対応や、筋骨格の腫瘍性疾患については、専門性が非常に高いため、関連病院である琉球大学病院へ紹介している。当院は救命救急病院であることを考えると、外傷疾患へのより質の高い医療提供を続けることが使命と考える。

小児患者の入院の原因疾患では急性気管支炎、急性細気管支炎が最も多く、気道の構造の未熟性・易感染性およびウイルスに対する免疫低下から乳幼児の入院患者が増加します。昨年同様にCOVID-19流行下でRSウイルス感染症などに対する免疫を獲得できなかった子ども達のRSウイルス感染症の罹患が増加し、またCOVID-19感染症が減ると人々の交流が盛んになり、様々な感染症に乳幼児が暴露する機会が増加し、感染者が増加します。また感染症や気候の変化を契機に喘息発作での入院患者も多く、学童も多いため平均年齢は3～4歳と年齢が高くなります。
また当院の特徴として各疾患とも全国の平均在院日数より短い傾向にあります。

腎臓内科では慢性腎臓病診療、とくに末期腎不全に関わる血液透析、腹膜透析、腎移植などの腎代替療法の導入および合併症管理を行います。また、急性腎障害や慢性腎臓病の原因検索としての腎生検を積極的に行うことで、IgA腎症、全身性エリテマトーデスに伴うループス腎炎、ANCA関連血管炎、多発性骨髄腫に伴う骨髄腫腎、糖尿病性腎症の診断が可能です。救急医療に関連する診療として、低ナトリウム血症、高カリウム血症、低カリウム血症、高カルシウム血症などの電解質異常や横紋筋融解症に伴う急性腎障害、尿路感染症を含む一般感染症や肺炎等の診療も重要な業務として行っています。

本データは入院のべ患者数の集計であり、同一患者様が重複して集計されているため、本年度は膵臓、脾臓の腫瘍が最多となっていますが、全体としては、悪性リンパ腫の症例が多くなっております。病期の進行度や患者さんの背景、年齢や全身状態を考慮し、それぞれの診療ガイドラインに沿って、患者様やその家族が安心できる最善の診断・治療を行っています。また、在院日数は全国平均より短くなっており、できるだけ入院治療は短期間にとどめ、患者様が普段と変わらない生活をご自宅で過ごせるように、最善を尽くしております。

各疾患ともに平均在院日数は全国より短い傾向にあります。また昨年度に比べ各疾患の患者数は減少していますが、子宮頸・体部の悪性腫瘍は増加傾向にあります。

1. 急性腎盂腎炎（DPC名称：腎臓又は尿路の感染症）
高齢者が発症する「複雑型尿路感染症」の患者が多く、ADL低下、前立腺肥大症や結石などで尿路が鬱滞する背景を有する患者が大半となっている。敗血症を合併することも多々あり、抗菌薬治療を２週間程度必要とする症例も多いため在院日数が長くなるケースもあるが、当院の平均在院日数は9.93日と全国より短くなっている。

2. 肺炎（DPC名称： 肺炎等）
誤嚥以外の要因で起きる主に細菌による肺炎を対象に入院診療を行っている。肺炎球菌、インフルエンザ菌が原因としては多く、もともと肺疾患がある場合には緑膿菌などのグラム陰性桿菌も治療対象にする必要がある。多くは高齢（平均年齢87.85歳）であり、重篤な状態になっていることも多く、７〜10日間の静注抗菌薬治療が必要となっている。

3. 蜂窩織炎（DPC名称：膿皮症）
下肢蜂窩織炎の頻度が高く、基礎疾患として下腿浮腫や皮膚病変を有する患者が多い。またG群溶血性連鎖球菌（Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis）が起因菌の場合には高頻度に菌血症を合併し、抗菌薬投与が２週間以上になることも珍しくない。

4. 誤嚥性肺炎（DPC名称：誤嚥性肺炎）
高齢者における誤嚥性肺炎の場合、肺疾患（COPDなど）の基礎疾患を有する患者も多く、抗菌薬治療が10日を越えて必要になる場合も少なくない。さらに、ADL回復を同時に進める必要がある。理学療法士や言語療法士によるリハビリテーションや歯科衛生士らによる口腔ケアも合わせて行い、誤嚥リスクを低減して急性期治療を終えることとしている。

5. 敗血症（DPC名称：敗血症）
様々な細菌感染をきっかけとして菌血症を起こし、さらには血圧低下や臓器障害を合併して敗血症を引き起こす。当院の血液培養検査結果でも多く検出されるのが腸内細菌目細菌であるE.coliやKlebsiellaであるが、これらは急性腎盂腎炎や胆管炎・胆嚢炎、その他腹腔内感染症などの起因菌となる。原因感染症ごとに抗菌薬治療を要する期間は異なるが、総じて２〜３週間程度の抗菌薬治療が必要とされる。高齢者に多く（平均年齢81.75歳）、ADL低下を防ぎながら状態改善に努めるが、その後にリハビリテーションの継続を要することも少なくないため、その調整日数も含まれてくる。

前立腺癌、前立腺肥大症、尿路結石が多数を占め、高齢化している。

当院は救命救急センターを併設しているため、扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽喉頭炎などの急性感染症の方が多く受診され、入院加療を行っています。扁桃周囲膿瘍には穿刺、切開排膿術を行っています。扁桃肥大、いびきなどの睡眠時無呼吸に対して口蓋扁桃摘出術を行っています。また、地域がん診療拠点病院であるので、口腔癌、咽喉頭癌などの頭頸部悪性腫瘍の集学的治療の一つとして放射線治療を行っています。

当院は、総合周産期母子医療センターとして機能しています。24時間体制で早産児の治療に対応します。出生までは、産科と協力し、適切な出生時期を検討し、緊急の出産にも対応します。出生時からは、新生児科専門医が新生児集中治療室で治療にあたります。多くの人工呼吸管理症例を管理しています。動脈管開存症や未熟児網膜症など専門領域の治療も外科や眼科医と協力して行っています。NICU退院後のフォローアップも臨床心理士と協力し積極的に行っています。

当科では弁膜症を始め、大動脈疾患、冠動脈疾患などの心臓血管外科領域の幅広い疾患に対して手術治療を行なっています。緊急手術も多く、また高齢で多くの併存疾患（糖尿病・透析・低心機能など）がある患者さんも多いですが、安全な手術を行い、早期社会復帰を目標に、各科と協力しながら診療にあたっています。
また、腹部・四肢の動脈手術や、慢性腎不全により維持透析が必要になった患者さんに対しての内シャント手術を行なっています。糖尿病患者の増加に伴い糖尿病性腎症から透析導入となる方も増えています。

当院では睡眠時無呼吸症候群で入院しての検査の必要な患者さんがコンスタントにいる状況で、平均在院日数は全国とほぼ同水準となっている。

救急センターから来院される虫垂炎や胆石疾患の患者さんが多く、早期診断・早期手術を行っているため術前・術後入院期間が短くなっています。
また、低侵襲な腹腔鏡手術を行っているため早期の退院が可能です。

最も多いのは骨折観血的手術は、高齢者大腿骨転子部骨折に対するものが最も多く、交通事故、転落事故などの高エネルギー外傷による四肢骨折の治療が続いている。人工骨頭挿入術は高齢者の大腿骨頸部骨折に対する手術が多い。外傷だけではなく、股関節、膝関節の人工関節置換術も年々増加傾向にある。上腕や肘関節については専門性が高く、専門機関へ紹介しているが、股関節、膝については需要が非常に多く、一般整形外科の範囲内で対応すべき股関節手術であると考える。
手術日が決まっており、整形外科医の人数も少ないため、手術待機期間が全国平均より長い傾向がある。高齢者の骨折治療が多く、術後転院率が高い。

手術別では、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）42例（前年77例）、続いて内視鏡的胆道ステント留置術は39例（前年77例）、内視鏡的消化管止血術は35例（前年43例）となっており、いずれも減少傾向にあります。
内視鏡的胆道ステント留置術は、急性胆管炎に対する処置で、内視鏡的消化管止血術は、出血性の胃十二指腸潰瘍、食道静脈瘤破裂に対する処置で緊急に行われることが多い処置です。

当院は総合周産期母子医療センターのため、ハイリスク妊婦の患者さんが非常に多く、分娩に占める帝王切開の割合が40％に及びます。緊急帝王切開が多いため、麻酔科・手術室と連携し、安全かつ速やかな施術に努めています。子宮頸管無力症に対する手術も必要な方に対して行っています。

上位5位までを占める手術は前年年度と結果となっています。全体的に手術件数は減少していますが、子宮悪性腫瘍手術のみ若干増加しています。

急性期治療に関しては、例年同様の症例数ながら超重症患者の長期入院加療により平均在院日数が増加となっています。四肢の血管拡張術・血栓除去術は昨年度より件数増えており、術後日数も大幅に短縮される結果となっています。

膀胱癌患者も増加傾向にある。

扁桃肥大、いびき、慢性扁桃炎の方には全身麻酔下に扁桃摘出術を行っています。扁桃周囲膿瘍の方には、局所麻酔下に切開排膿術を行っています。

診療範囲は緊急手術を要する急性大動脈解離、胸部・腹部大動脈瘤破裂などの大血管疾患から狭心症、心筋梗塞を含む冠動脈疾患、弁膜症、末梢血管疾患まで幅広く対応しております。時代のニーズに合わせ患者さんに低侵襲な治療である大動脈瘤に対するステント治療や、傷を小さくして行う小開胸手術などにも力を入れております。
また、慢性腎不全により維持透析が必要になった患者さんに対しての内シャント手術も行なっています。

新生児仮死蘇生術
当院は、総合周産期母子医療センターとして機能しています。地域から多くのハイリスク妊婦を受け入れており、年間分娩件数も1000件を超えます。早産児を代表とするハイリスク妊娠では、出生時に呼吸不全を認めることが多く、その場合は、すみやかな新生児仮死蘇生が必要になります。通常分娩も予期せず新生児仮死をきたすこともあり、この際も新生児仮死蘇生が必要になります。当院では24時間体制で異常分娩には、新生児科医が分娩に立ち会い、新生児仮死蘇生が行える体制を整えています。

腎臓内科における手術は血液透析や腹膜透析など腎代替療法に伴うものが多くを占めます。内シャント造設、人工血管を用いたブラッドアクセス確立、腹膜透析用カテーテルの挿入については外科、心臓血管外科の先生方の助けを借りながら行っています。透析に使用するシャントが狭窄・閉塞した際にはシャント拡張術や血栓溶解術を放射線科の先生方の助けを借りながら行っています。

当科に入院中に手術を行っている患者様は、静脈留置ポート造設術を行った患者様が最多となっております。静脈留置ポートは、さまざまながんに対する点滴の抗がん剤治療を安全に行い、血管確保時の患者様の苦痛を軽減するために行っております。