医療機関間の診療情報提供依頼について

他医療機関のご依頼により、当院を受診された患者さんの診療情報をご提供しています。

診療情報提供依頼手順

• 診療情報提供依頼（患者さんの署名が必要です）を作成ください。
  ※診療情報提供書料が発生する場合があります。予めご了承の上、患者さんへご説明ください。
• 地域医療連携室に依頼書をFAXし、ご依頼ください。
• 地域医療連携室より、受け取りまたはご郵送のご案内をします。
  ※患者さんが直接窓口にて受け取りの場合は、ご案内をお願いいたします。